PICC تۇرۇبىسى ياكى ئەتراپقا قىستۇرۇلغان مەركىزى كاتېتېر (بەزىدە ئۇدۇل قىستۇرۇلغان مەركىزى كاتېستېر دېيىلىدۇ) داۋالاش ئۈسكۈنىسى بولۇپ ، ئالتە ئايغىچە بىر قېتىمدا قان ئېقىمىغا ئۇدا ئېرىشەلەيدۇ. ئۇ تومۇرغا (IV) سۇيۇقلۇق ياكى ئانتىبىئوتىك ياكى خىمىيىلىك داۋالاش قاتارلىق دورىلارنى يەتكۈزۈشكە ، قان ئېلىش ياكى قان سېلىشقا ئىشلىتىلىدۇ.
«تاللاش» تەلەپپۇزىدا ، بۇ تېما ئادەتتە ئۈستۈنكى بىلەكتىكى تومۇر ئارقىلىق ، ئاندىن يۈرەككە يېقىن چوڭ مەركىزى تومۇر ئارقىلىق سېلىنىدۇ.
كۆپىنچە ئەسلىھەلەر يېڭى IV لارنى ئېلىۋېتىش ۋە قويۇشتىن بۇرۇن پەقەت ئۆلچەملىك IV لارنى ئۈچ كۈندىن تۆت كۈنگىچە ساقلاشقا يول قويىدۇ. نۇرغۇن ھەپتە جەريانىدا ، PICC تومۇرنىڭ قىستۇرۇلۇشىغا بەرداشلىق بېرەلەيدىغان تومۇر يېتىشمەسلىك سانىنى كۆرۈنەرلىك ئازايتالايدۇ.
ئۆلچەملىك تومۇردىن ئوكۇلغا ئوخشاش ، PICC لىنىيىسى دورىلارنىڭ قانغا ئوكۇل قىلىنىشىغا يول قويىدۇ ، ئەمما PICC تېخىمۇ ئىشەنچلىك ۋە چىداملىق. ئۇ يەنە كۆپ مىقداردىكى سۇيۇقلۇق ۋە دورا بىلەن تەمىنلەشكە ئىشلىتىلىدۇ ، بۇ توقۇلمىلارغا بەك ئاچچىقلىنىدىغان بولۇپ ، ئۆلچەملىك تومۇر ئارقىلىق ئوكۇل قىلىنىدۇ.
بىر ئادەم ئۇزۇن مۇددەت تومۇردىن زەھەرلىنىشنى قوبۇل قىلغاندا ، PICC لىنىيىسىنى كۆپ خىل مەقسەتتە ئىشلىتىشكە بولىدۇ. تۆۋەندىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈچۈن PICC لىنىيىسى تەۋسىيە قىلىنىشى مۇمكىن:
PICC سىمىنىڭ ئۆزى تۇرۇبا يولىنى كۈچەيتىپ ، تومۇرغا سىڭىپ كىرىشنى ئاسانلاشتۇرىدىغان يېتەكچى سىم بار تۇرۇبا. زۆرۈر تېپىلغاندا ، PICC سىمى قىسقارتىلىشى مۇمكىن ، بولۇپمۇ سىز نازۇك بولسىڭىز. كۆڭۈلدىكىدەك ئۇزۇنلۇقتىكى سىم سىمنىڭ قىستۇرۇلغان ئورۇندىن يۈرەكنىڭ قان تومۇردىكى ئۇچىغىچە كېڭىيىدۇ.
PICC لىنىيىسىنى ئادەتتە سېستىرا (RN) ، دوختۇر ياردەمچىسى (PA) ياكى سېستىرا دوختۇرى (NP) قويىدۇ. ئوپېراتسىيەگە بىر سائەت ئەتراپىدا ۋاقىت كېتىدۇ ، ئادەتتە دوختۇرخانا ياكى ئۇزۇن مۇددەتلىك داۋالاش ئورنىنىڭ كارىۋىتىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ ، ياكى ئامبۇلاتورىيەدە ئوپېراتسىيە قىلىنسا بولىدۇ.
تومۇرنى تاللاڭ ، ئادەتتە ئوكۇل ئارقىلىق قىستۇرۇلغان ئورۇننى غۇۋا قىلىدۇ. بۇ يەرنى پاكىز تازىلاپ ، كىچىككىنە كېسىش ئارقىلىق تومۇرغا كىرىڭ.
ئاسېپتىك تېخنىكىنى ئىشلىتىپ ، قاچىغا ئاستا-ئاستا PICC سىمىنى قىستۇرۇڭ. ئۇ ئاستا-ئاستا قان تومۇرغا كىرىدۇ ، قولنى ھەرىكەتلەندۈرىدۇ ، ئاندىن يۈرەككە كىرىدۇ. نۇرغۇن ئەھۋاللاردا ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى) PICC ئورۇنلاشتۇرۇشنىڭ ئەڭ ياخشى ئورنىنى بەلگىلەشكە ئىشلىتىلىدۇ ، بۇ سىزنىڭ سىزىقنى قويۇش جەريانىدا «چاپلاش» قېتىم سانىنى ئازايتالايدۇ.
PICC ئورنىتىلغاندىن كېيىن ، قىستۇرما ئورۇننىڭ سىرتىدىكى تېرىگە كاپالەتلىك قىلغىلى بولىدۇ. كۆپىنچە PICC تېمىلىرى جايىغا تىكىلىدۇ ، يەنى تېرىنىڭ سىرتىغا جايلاشقان تۇرۇبا ۋە پورتلارنىڭ تىكىش ئورنىدا ساقلىنىدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ. بۇ PICC نىڭ يۆتكىلىشى ياكى ئېھتىياتسىزلىقتىن ئېلىۋېتىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.
PICC ئورنىتىلغاندىن كېيىن ، رېنتىگېن نۇرى ئارقىلىق قان تومۇردىكى تېمىنىڭ مۇۋاپىق ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىقلايدۇ. ئەگەر ئۇ جايىدا بولمىسا ، بەدەنگە تېخىمۇ ئىتتىرىلىشى ياكى سەل كەينىگە تارتىلىشى مۇمكىن.
PICC لىنىيىسىدە ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ خەۋىپى بار ، بۇلار ئېغىر ۋە ھاياتىغا خەۋپ يەتكۈزىدۇ. ئەگەر PICC لىنىيىسىدە ئەگەشمە كېسەللىكلەر كۆرۈلسە ، ئۇنى ئېلىۋېتىش ياكى تەڭشەشكە توغرا كېلىدۇ ، ياكى قوشۇمچە داۋالاش تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن.
PICC تۇرۇبىسى قەرەللىك ئاسراشنى تەلەپ قىلىدۇ ، مەسىلەن قەرەللىك ھالدا قەرەللىك كىيىم ئالماشتۇرۇش ، ستېرېلېل سۇيۇقلۇق بىلەن يۇيۇش ۋە پورتلارنى تازىلاش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. يۇقۇملىنىشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئاچقۇچ ، يەنى بېكەتنى پاكىز تۇتۇش ، داكا ياخشى ھالەتتە ساقلاش ۋە پورتلارغا تېگىشتىن بۇرۇن قول يۇيۇش دېگەنلىك.
ئەگەر كىيىمنى ئۆزگەرتىشنى پىلانلاشتىن بۇرۇن كىيىمنى ئۆزگەرتىشكە توغرا كەلسە (ئۆزىڭىز ئۆزگەرتمىسىڭىز) ، دەرھال ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچى بىلەن ئالاقىلىشىڭ.
ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچىڭىز يەنە ئېغىرلىق كۆتۈرۈش ياكى ئالاقىلىشىش تەنتەربىيىسى قاتارلىق قايسى پائالىيەتلەر ۋە تەنھەرىكەتلەردىن ساقلىنىشنى بىلدۈرىدۇ.
يۇيۇنۇش ئۈچۈن ئۇلارنىڭ PICC پونكىتىنى سۇلياۋ يوپۇق ياكى سۇدىن مۇداپىئەلىنىش داكا بىلەن يېپىشىڭىز كېرەك. PICC رايونىنى ھۆل قىلىۋەتمەسلىكىڭىز كېرەك ، شۇڭا سۇ ئۈزۈش ياكى قولنى مۇنچىغا چۆمدۈرۈش تەۋسىيە قىلىنمايدۇ.
PICC تېمىنى ئېلىۋېتىش تېز ھەم ئادەتتە ئازابسىز. يىپنى جايىدا تۇتقان تىكىش تېمىنى ئېلىڭ ، ئاندىن يىپنى ئاستا قولدىن تارتىپ چىقىرىڭ. كۆپىنچە بىمارلار ئۇنى ئېلىۋېتىش غەلىتىلىك ھېس قىلىدۇ ، ئەمما بۇ بىئاراملىق ياكى ئازابلىق ئەمەس دېدى.
PICC چىققاندىن كېيىن ، ئىشلەپچىقىرىش لىنىيىسىنىڭ ئاخىرى تەكشۈرۈلىدۇ. ئۇ قىستۇرغانغا ئوخشاش بولۇشى كېرەك ، بەدەندە ساقلىنىپ قالىدىغان زاپچاس يوق.
ئەگەر قان چىقسا ، بۇ يەرگە كىچىك داكا قويۇپ ، جاراھەت ساقايغاندا ئىككى-ئۈچ كۈن ساقلاڭ.
گەرچە PICC لىنىيىسىدە بەزىدە ئەگەشمە كېسەللىكلەر بولسىمۇ ، ئەمما يوشۇرۇن پايدا ھەمىشە خەتەردىن ئۈستۈن تۇرىدۇ ، ئۇلار دورا بىلەن تەمىنلەش ۋە ساغلاملىقنى نازارەت قىلىشنىڭ ئىشەنچلىك يولى. داۋالاشنى قوبۇل قىلىش ياكى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان ئېلىش ئۈچۈن قايتا-قايتا يىڭنە سانجىپ غىدىقلىنىش ياكى سەزگۈرلۈك.
كۈندىلىك ساغلاملىق كۆرسەتمىلىرى گېزىتىمىزگە تىزىملىتىڭ ، كۈندىلىك ساغلام تەكلىپلەرنى تاپشۇرۇۋېلىڭ.
Gonzalez R, Cassaro S. Percutaneous central catheter. : StatPearls [ئىنتېرنېت]. خەزىنە ئارىلى (FL): StatPearls نەشرىياتى 2020-يىلى 7-سېنتەبىر يېڭىلاندى.
McDiarmid S ، Scrivens N ، Carrier M قاتارلىقلار. CMAJ ئوچۇق. 2017; 5 (3): E535-E539. doi: 10.9778 / cmajo.20170010
كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش مەركىزى. كاتېرلار ھەققىدە دائىم سورالغان سوئاللار. 2019-يىلى 5-ئاينىڭ 9-كۈنى يېڭىلاندى.
Zarbock A, Rosenberger P. مەركىزى كاتېتېرنىڭ سىرتقى قىسمىغا قىستۇرۇلۇشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. Lancet. 2013; 382 (9902): 1399-1400. doi: 10.1016 / S0140-6736 (13) 62207-2
كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش مەركىزى. مەركىزى قانغا مۇناسىۋەتلىك يۇقۇملىنىش: بىمارلار ۋە ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچىلەرنىڭ مەنبەسى. 2011-يىلى 2-ئاينىڭ 7-كۈنى يېڭىلاندى.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. كلىنىكىلىق تەجرىبىدە ئەتراپقا قىستۇرۇلغان مەركىزى كاتېتېر ۋە مۇناسىۋەتلىك يۇقۇملىنىشلارنى ئىشلىتىش: ئەدەبىيات يېڭىلاش. J Clinical Medical Research. 2019; 11 (4): 237-246. doi: 10.14740 / jocmr3757
يوللانغان ۋاقتى: 11-نويابىردىن 11-نويابىرغىچە