بالىياتقۇ ئىچكى پەردە ياللۇغى ۋە ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغاندىن كېيىن تېز ئەسلىگە كەلتۈرۈش

بالىياتقۇ ئىچكى پەردە ياللۇغى ۋە ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغاندىن كېيىن تېز ئەسلىگە كەلتۈرۈش

بالىياتقۇ ئىچكى پەردە ياللۇغى ۋە ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغاندىن كېيىن تېز ئەسلىگە كەلتۈرۈش

ئاشقازان راكى ئوپېراتسىيىسى قىلدۇرۇلۇۋاتقان بىمارلارنىڭ دەسلەپكى ئۈچەي ئوزۇقلۇقى توغرىسىدىكى يېقىنقى تەتقىقاتلار تەسۋىرلەنگەن. بۇ قەغەز پەقەت پايدىلىنىش ئۈچۈنلا

 

1. ئىچكى ئوزۇقلۇقنىڭ ئۇسۇلى ، ئۇسۇلى ۋە ۋاقتى

 

1.1 ئىچكى ئوزۇقلۇق

 

ئوپېراتسىيىدىن كېيىن ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى ئوزۇقلۇق ياردىمى بىلەن تەمىنلەش ئۈچۈن ئۈچ خىل ئوكۇل سېلىش ئۇسۇلىنى قوللانغىلى بولىدۇ: بىر قېتىم باشقۇرۇش ، ئوكۇل پومپىسى ئارقىلىق ئۈزلۈكسىز پومپا ۋە ئارىلاپ تارتىش كۈچى تامچىسى. كلىنىكىلىق تەتقىقاتلاردا بايقىلىشىچە ، ئۇدا پۈركۈش پومپىسى ئارقىلىق ئۇۋۇلاشنىڭ ئۈنۈمى ئارىلاپ تارتىش كۈچىنىڭكىدىن كۆرۈنەرلىك ياخشى بولۇپ ، ئاشقازان-ئۈچەينىڭ ناچار ئىنكاسى ئاسان ئەمەس. ئوزۇقلۇقنى قوللاشتىن ئىلگىرى ،% 5 لىك گلۇكوزا ناترىي خىلور ئوكۇلىنىڭ 50ml نى يۇيۇش ئۈچۈن دائىم ئىشلىتىلگەن. قىش پەسلىدە ، ئىسسىق سۇ خالتىسى ياكى ئېلېكتر ئىسسىتقۇچ ئېلىپ ، يۇتۇش تۇرۇبىسىنىڭ بىر ئۇچىغا يىرىڭلىق تۇرۇبا يولىنىڭ يېنىغا قويۇپ قىزىتىڭ ، ياكى ئىسسىق سۇ قاچىلانغان تېرموس بوتۇلكىسى ئارقىلىق ئوكۇل تۇرۇبىسىنى قىزىتىڭ. ئادەتتە ، ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ تېمپېراتۇرىسى 37 بولۇشى كېرەك~ 40. ئېچىلغاندىن كېيىنئىچكى ئوزۇقلۇق خالتىسى، ئۇنى دەرھال ئىشلىتىش كېرەك. ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسى 500ml / بوتۇلكا ، ئاسما ئوكۇل ۋاقتىنى تەخمىنەن 4H ئەتراپىدا ساقلاش كېرەك. چۈشۈش نىسبىتى قوزغىلىشتىن 30 مىنۇت بۇرۇن 20 مىنۇت / مىنۇت. بىئارام بولغاندىن كېيىن ، چۈشۈش نىسبىتىنى مىنۇتىغا 40 ~ 50 تامچە تەڭشەڭ. دەملەنگەندىن كېيىن ،% 5 لىك گلۇكوزا ناترىي خىلور ئوكۇلىنىڭ 50ml بىلەن تۇرۇبىنى يۇيۇڭ. ئەگەر ھازىرچە دەم ئېلىشقا ئېھتىياجلىق بولمىسا ، ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسى 2 سوغۇق ساقلاش مۇھىتىدا ساقلىنىشى كېرەك~ 10، سوغۇق ساقلاش ۋاقتى 24 سائەتتىن ئېشىپ كەتمەسلىكى كېرەك.

 https://www.lingzemedical.com/enteral-feeding-sets-product/

1.2 ئىچكى ئوزۇقلۇق يولى

 

ئىچكى ئوزۇقلۇق ئاساسلىقى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇNasogastric Tubes, gastrojejunostomy tube, nasoduodenal tube، ئايلانما بۇرۇن ئۈچەي نەيچىسى ۋەNasojejunal Tube. ئۇزۇن مۇددەت ئولتۇراقلاشقان ئەھۋالدائاشقازان، دانىخورەك توسۇلۇش ، قاناش ، ئاشقازان شىللىق پەردىسىنىڭ ئاستا خاراكتېرلىك ياللۇغلىنىشى ، يارا ۋە چىرىش قاتارلىق بىر قاتار ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى. ۋىرۇسلۇق بۇرۇن ئۈچەي نەيچىسى توقۇلمىلاردا يۇمشاق ، بىمارنىڭ بۇرۇن بوشلۇقى ۋە كېكىردەكنى غىدىقلاش ئاسان ئەمەس ، ئېگىلىش ئاسان ، بىمارنىڭ بەرداشلىق بېرىش ئىقتىدارى ياخشى ، شۇڭا ئۇنى ئۇزۇن ۋاقىت قويغىلى بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، تۇرۇبا يولىنى بۇرۇنغا قويۇش ئۇزۇن ۋاقىت بىمارلارغا قولايسىزلىق ئېلىپ كېلىدۇ ، ئوزۇقلۇق سۇيۇقلۇقنىڭ قايتا قوزغىلىش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ ، ھەمدە خاتا نەپەسلىنىش ئەھۋاللىرى كۆرۈلىدۇ. ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ ئوزۇقلۇق ئەھۋالى ناچار ، شۇڭا ئۇلار ئۇزۇن مۇددەتلىك ئوزۇقلۇق ياردىمىگە موھتاج ، ئەمما بىمارلارنىڭ ئاشقازان بوشاپ كېتىشى ئېغىر دەرىجىدە توسۇلۇپ قالىدۇ. شۇڭلاشقا ، تۇرۇبا يولىنى دۆلەت ھالقىغان ئورۇنلاشتۇرۇشنى تاللاش تەۋسىيە قىلىنمايدۇ ، يەل خالتىسىنى ئوپېراتسىيىگە ئورۇنلاشتۇرۇش تېخىمۇ مۇۋاپىق تاللاش. جاڭ موچېڭ ۋە باشقىلار ئاشقازان-ئۈچەي نەيچىسى ئىشلىتىلگەنلىكىنى ، بىمارنىڭ ئاشقازان دىۋارىدىن كىچىك تۆشۈك ياسالغانلىقىنى ، كىچىك تۆشۈكتىن نېپىز شورپا (دىئامېتىرى 3 مىللىمېتىر) كىرگۈزۈلگەنلىكىنى ۋە پىلورۇس ۋە ئون ئىككى بارماق ئۈچەي ئارقىلىق جەينەككە كىرگەنلىكىنى خەۋەر قىلدى. قوش سومكا يىپ تىكىش ئۇسۇلى ئاشقازان دىۋارىنىڭ كېسىلىشىنى بىر تەرەپ قىلىشقا ئىشلىتىلگەن بولۇپ ، ئاشقازان دىۋارى تونېلىغا يەل خالتىسى ئورنىتىلغان. بۇ ئۇسۇل پالەچ بىمارلارغا تېخىمۇ ماس كېلىدۇ. Gastrojejunostomy تۇرۇبىسىنىڭ تۆۋەندىكىدەك ئارتۇقچىلىقلىرى بار: ئولتۇرۇش ۋاقتى باشقا كۆچۈرۈش ئۇسۇللىرىغا قارىغاندا ئۇزۇن بولىدۇ ، بۇ نەپەس يولى ۋە ئۆپكە ياللۇغىدىن ئۈنۈملۈك ساقلىنالايدۇ. ئاشقازان دىۋارى كاتەكچىسى ئارقىلىق تىكىش ۋە ئوڭشاش تېخىمۇ ئاددىي بولۇپ ، ئاشقازان قېتىشىش ۋە ئاشقازان يەل خالتىسىنىڭ ئېھتىماللىقى تۆۋەنرەك بولىدۇ. ئاشقازان دىۋارىنىڭ ئورنى بىر قەدەر يۇقىرى ، شۇڭا ئاشقازان راكى ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىن جىگەرنىڭ مېتاستانىدىن كۆپ مىقداردا ئاشقازاننىڭ ئالدىنى ئېلىش ، يەل خالتىسىنى چىلاپ ، ئۈچەي يەللىكى ۋە قورساق يۇقۇملىنىش نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىش. قايتا قوزغىلىش ھادىسىسى ئاز ، بىمارلار پىسخىكىلىق يۈك پەيدا قىلىش ئاسان ئەمەس.

 

1.3 ئۈچەينىڭ ئوزۇقلىنىش ۋاقتى ۋە ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنى تاللاش

 

دۆلەت ئىچى تەتقىقاتچىلىرىنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، ئاشقازان راكىغا قارىتا رادىكال ئاشقازان ئاستى بېزى راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلار ئوپېراتسىيىدىن 6 سائەتتىن 8 سائەتكىچە بولغان ۋاقىت ئىچىدە ئوزۇقلۇق يېتىشمەسلىك نەيچىسى ئارقىلىق ئۈچەينىڭ ئوزۇقلىنىشىنى باشلايدىكەن ، ھەمدە ھەر قېتىمدا 2 سائەتتىن 50 مىللىلېتىر ئىللىق% 5 گلۇكوزا ئېرىتمىسىنى ئوكۇل قىلىپ ئۇرغان ، ياكى جىجۈن ئوزۇقلۇق نەيچىسى ئارقىلىق ئۈچەيدىكى ئوزۇقلۇق ئېمۇلسىيەسىنى ئوكۇل قىلىپ ئۇرغان. ئەگەر بىماردا قورساق ئاغرىش ۋە قورساقنى ئېچىش قاتارلىق بىئاراملىق بولمىسا ، مىقدارىنى تەدرىجىي كۆپەيتىڭ ، ھەمدە يېتەرلىك سۇيۇقلۇق تومۇر ئارقىلىق تولۇقلىنىدۇ. بىمار ئېغىز بوشلۇقىنى ئەسلىگە كەلتۈرگەندىن كېيىن ، ئاشقازان نەيچىسىنى ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ ، سۇيۇقلۇق يېمەكلىكلەرنى ئېغىز ئارقىلىق يېيىشكە بولىدۇ. تولۇق مىقداردىكى سۇيۇقلۇقنى ئېغىز ئارقىلىق قوبۇل قىلغىلى بولىدۇئىچكى ئوزۇقلىنىش تۇرۇبىسى ئۆچۈرگىلى بولىدۇ. كەسىپ ئەھلىلىرىنىڭ قارىشىچە ، ئىچىملىك سۇ ئاشقازان راكىنى ئوپېراتسىيە قىلىپ 48 سائەتتىن كېيىن بېرىلىدىكەن. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئىككىنچى كۈنى ، كەچلىك تاماقتا سۈزۈك سۇيۇقلۇق يېيىشكە بولىدۇ ، ئۈچىنچى كۈنى چۈشلۈك تاماقتا تولۇق سۇيۇقلۇقنى ، تۆتىنچى كۈنى ناشتىدا يۇمشاق يېمەكلىكلەرنى يېيىشكە بولىدۇ. شۇڭلاشقا ، ھازىر ، ئاشقازان راكىنى ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى بالدۇر بېقىش ۋاقتى ۋە تۈرى ئۈچۈن بىرلىككە كەلگەن ئۆلچەم يوق. قانداقلا بولمىسۇن ، نەتىجىدە كۆرسىتىلىشىچە ، تېز ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۇقۇمى ۋە بالدۇر ئۈچەينىڭ ئوزۇقلىنىشىنى قوللاش ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ قوزغىلىش نىسبىتىنى ئاشۇرۇۋەتمەيدىكەن ، بۇ ئاشقازان-ئۈچەي ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ۋە رادىكال ئاشقازان ئاستى بېزى كېسەللىكىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ ئوزۇقلۇقنىڭ ئۈنۈملۈك سۈمۈرۈلۈشىگە پايدىلىق بولۇپ ، بىمارلارنىڭ ئىممۇنىتېت ئىقتىدارىنى ياخشىلاپ ، بىمارلارنىڭ تېز ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرىدىكەن.

 

2. دەسلەپكى مەزگىلدىكى ئوزۇقلۇق يېتىشمەسلىك

 

2.1 پىسخىكىلىق كۈتۈنۈش

 

پىسخىكىلىق كۈتۈنۈش ئاشقازان راكى ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىنكى ئىنتايىن مۇھىم ھالقا. ئالدى بىلەن ، تېببىي خادىملار بىمارلارغا ئۈچەي ئوزۇقلۇقىنىڭ ئەۋزەللىكىنى بىر-بىرلەپ تونۇشتۇرۇشى ، ئۇلارغا دەسلەپكى كېسەللىكلەرنى داۋالاشنىڭ پايدىسى ھەققىدە ئۇچۇر بېرىشى ، بىمارلارغا مۇۋەپپەقىيەتلىك كېسەل ۋە داۋالاش تەجرىبىسىنى تونۇشتۇرۇپ ، ئۇلارنىڭ ئىشەنچ تۇرغۇزۇشى ۋە داۋالاشقا ماسلىشىشچانلىقىنى ئۆستۈرۈشى كېرەك. ئىككىنچىدىن ، بىمارلارغا ئۈچەيدىكى ئوزۇقلۇقنىڭ تۈرلىرى ، ئەگەشمە كېسەللىكلەر ۋە خۇش پۇراق ئۇسۇللار ھەققىدە ئۇچۇر بېرىش كېرەك. دەسلەپكى مەزگىلدىكى ئوزۇقلۇقنى قوللاشنىڭلا قىسقا ۋاقىت ئىچىدە ئېغىز بوشلۇقىنى بېقىشنى ئەسلىگە كەلتۈرەلەيدىغانلىقى ۋە ئاخىرىدا كېسەللىكنىڭ ئەسلىگە كەلگەنلىكىنى ھېس قىلىدىغانلىقى تەكىتلەندى.

 

2.2 ئىچكى ئوزۇقلۇق نەيچىسى كۈتۈش

 

ئوزۇقلۇق تولۇقلاش تۇرۇبىسىغا ئوبدان كۆڭۈل بۆلۈپ ، مۇۋاپىق مۇقىملاشتۇرۇلۇپ ، تۇرۇبا يولىنىڭ قىسىلىشى ، ئېگىلىشى ، بۇرۇلۇشى ياكى تېيىلىپ كېتىشىدىن ساقلىنىش كېرەك. ئورۇنلاشتۇرۇلغان ۋە مۇۋاپىق مۇقىملاشتۇرۇلغان ئوزۇقلۇق نەيچىسى ئۈچۈن ، سېستىرا خادىملىرى ئۇنىڭ قىزىل بەلگە بىلەن تېرىدىن ئۆتكەن جايغا بەلگە قويالايدۇ ، يۆتكىلىشنى تاپشۇرۇپ ئالالايدۇ ، ئوزۇقلۇق نەيچىسىنىڭ كۆلىمىنى خاتىرىلىيەلەيدۇ ھەمدە تۇرۇبىنىڭ يۆتكىلىپ كەتكەن ياكى تاسادىپىي ئايرىلغانلىقىنى كۆزىتىدۇ ۋە جەزملەشتۈرەلەيدۇ. دورا يېيىش تۇرۇبىسى ئارقىلىق ئىستېمال قىلىنغاندا ، سېستىرا خادىملىرى يەم - خەشەكنى دېزىنفېكسىيە قىلىش ۋە تازىلاش خىزمىتىنى ياخشى ئىشلىشى كېرەك. يەم - خەشەك نەيچىسىنى دورا ئىچىشتىن ئىلگىرى ۋە كېيىن پاكىز تازىلاپ ، بېكىتىلگەن نىسبەت بويىچە تولۇق ئېزىش ۋە ئېرىتىش كېرەك ، بۇنداق بولغاندا دورا ئېرىتمىسىدىكى بەك چوڭ دورا پارچىلىرىنىڭ ئارىلاشتۇرۇلۇشىدىن كېلىپ چىققان تۇرۇبا يولىنىڭ توسۇلۇپ قېلىشىدىن ، ياكى دورا ئېرىتمىسى ۋە ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ توسۇلۇپ قېلىشىدىن ساقلىنىشى كېرەك. ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسى قۇيۇلغاندىن كېيىن ، تۇرۇبا يولىنى پاكىزلاش كېرەك. ئادەتتە ،% 5 لىك گلۇكوزا ناترىي خىلور ئوكۇلىنىڭ 50ml نى كۈندە بىر قېتىم يۇيۇشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ. ئۇدا دەملەش ھالىتىدە ، سېستىرا خادىملىرى تۇرۇبا يولىنى 50ml ئوكۇل بىلەن تازىلاپ ، ھەر 4H دە يۇيۇشى كېرەك. ئەگەر دەم ئېلىش جەريانىدا دەم ئېلىشنى ۋاقتىنچە توختىتىشقا توغرا كەلسە ، سېستىرا خادىملىرىمۇ كاتەكنى ۋاقتىدا يۇيۇپ ، ئۇزۇن مۇددەت قويۇلغاندىن كېيىن ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ قاتتىقلىشىشى ياكى ناچارلىشىشىدىن ساقلىنىشى كېرەك. دەملەش جەريانىدا پۈركۈش پومپىسى ئاگاھلاندۇرۇلغان ئەھۋال ئاستىدا ، ئالدى بىلەن ئوزۇقلۇق تۇرۇبىسى بىلەن پومپىنى ئايرىڭ ، ئاندىن ئوزۇقلۇق تۇرۇبىنى پاكىز يۇيۇڭ. ئەگەر ئوزۇقلۇق تۇرۇبىسى توسالغۇ بولمىسا ، باشقا سەۋەبلەرنى تەكشۈرۈپ بېقىڭ.

 

2.3 ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى كۈتۈش

 

2.3.1 ئاشقازان-ئۈچەي كېسەللىكلىرى

 

ئۈچەيدىكى ئوزۇقلۇقنى قوللاشنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلىرى كۆڭلى ئاينىش ، قۇسۇش ، ئىچ سۈرۈش ۋە قورساق ئاغرىش قاتارلىقلار. بۇ ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ سەۋەبى ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ تەييارلىنىشىنىڭ بۇلغىنىشى ، قويۇقلۇقى بەك يۇقىرى ، ئوكۇلنىڭ تېز بولۇشى ۋە تېمپېراتۇرىنىڭ بەك تۆۋەن بولۇشى بىلەن زىچ مۇناسىۋەتلىك. سېستىرا خادىملىرى يۇقارقى ئامىللارغا تولۇق دىققەت قىلىشى ، قەرەللىك چارلاپ ، ھەر 30 مىنۇتتا بىر قېتىم تەكشۈرۈپ ، ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ تېمپېراتۇرىسى ۋە تۆۋەنلەش سۈرئىتىنىڭ نورمال ياكى ئەمەسلىكىنى جەزملەشتۈرۈشى كېرەك. ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ سەپلىنىشى ۋە ساقلىنىشى ئاسپىرىت مەشغۇلات تەرتىپىگە قاتتىق ئەمەل قىلىپ ، ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ بۇلغىنىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشى كېرەك. بىمارنىڭ ئىپادىسىگە دىققەت قىلىڭ ، ئۇنىڭ چوڭ تەرەتنىڭ ئۆزگىرىشى ياكى قورساقنىڭ كېڭىيىشى بىلەن بىللە ياكى ئەمەسلىكىنى جەزملەشتۈرۈڭ ھەمدە چوڭ تەرىتىگە دىققەت قىلىڭ. ئەگەر ئىچى سۈرۈش ۋە قورساقنىڭ كېڭىيىشى قاتارلىق بىئاراملىق ئالامەتلىرى كۆرۈلسە ، كونكرېت ئەھۋالغا ئاساسەن دەم ئېلىشنى توختىتىش كېرەك ، ياكى دەم ئېلىش سۈرئىتىنى مۇۋاپىق ئاستىلىتىش كېرەك. ئېغىر بولغاندا ، بېقىش نەيچىسى ئارقىلىق ئاشقازان-ئۈچەينىڭ ھەرىكەتچان دورىلىرىنى ئوكۇل قىلىپ سالسا بولىدۇ.

 

2.3.2 ئارزۇ

 

ئۈچەيدىكى ئوزۇقلۇققا مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەر ئىچىدە ، ئارزۇ ئەڭ ئېغىر. ئاساسلىق سەۋەب ئاشقازاننىڭ بوشاپ كېتىشى ۋە ئوزۇقلۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشى. بۇنداق بىمارلارغا نىسبەتەن ، سېستىرا خادىملىرى ئۇلارنىڭ يېرىم ئولتۇرۇش ئورنىنى ياكى ئولتۇرۇش ئورنىنى ساقلاپ قېلىشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ ياكى كارىۋاتنىڭ بېشىنى 30 ئۆرلىتىدۇ.° ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ قايتا پەيدا بولۇشىدىن ساقلىنىش ، ھەمدە ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسى قۇيۇلغاندىن كېيىنكى 30 مىنۇت ئىچىدە بۇ ئورۇننى ساقلاش. خاتا ھالدا ئارزۇغا يەتكەندە ، سېستىرا خادىملىرى دەم ئېلىشنى ۋاقتىدا توختىتىشى ، بىمارنىڭ توغرا يالغانچىلىق ئورنىنى ساقلىشىغا ياردەم بېرىشى ، بېشىنى تۆۋەنلىتىشى ، بىمارنى ئۈنۈملۈك يۆتىلىشىگە يېتەكلىشى ، نەپەس يولىدىكى سۈمۈرۈلگەن ماددىلارنى ۋاقتىدا سۈمۈرۈشى ۋە بىمارنىڭ ئاشقازىنىدىكى ماددىلارنى سۈمۈرۈۋېلىشى كېرەك. ئۇنىڭدىن باشقا ، ئانتىبىئوتىكلار تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىپ ، ئۆپكە يۇقۇملىنىشنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ ۋە داۋالايدۇ.

 

2.3.3 ئاشقازان-ئۈچەي قاناش

 

ئۈچەيگە ئوزۇقلۇق تولۇقلانغان بىمارلاردا قوڭۇر ئاشقازان شەربىتى ياكى قارا تەرىتى بار بولسا ، ئاشقازان-ئۈچەيدە قاناش ئېھتىماللىقىنى ئويلىشىش كېرەك. سېستىرا خادىملىرى دوختۇرغا ۋاقتىدا خەۋەرلەندۈرۈپ ، بىمارنىڭ يۈرەك سوقۇشى ، قان بېسىمى ۋە باشقا كۆرسەتكۈچلەرنى يېقىندىن كۆزىتىشى كېرەك. ئاز مىقداردا قاناش ، ئاشقازان سۇيۇقلۇقىنى تەكشۈرۈش ۋە چوڭ تەرەت خاراكتېرلىك قانغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا نىسبەتەن ، ئاشقازان شىللىق پەردىسىنى قوغداش ئۈچۈن كىسلاتانى چەكلەيدىغان دورىلار بېرىلسە ، قاناشنى داۋالاش ئاساسىدا ناسوگاستىك ئوزۇقلىنىشنى داۋاملاشتۇرغىلى بولىدۇ. بۇ ۋاقىتتا ناسوگاستىك ئوزۇقلىنىشنىڭ تېمپېراتۇرىسىنى 28 گە چۈشۈرگىلى بولىدۇ~ 30; كۆپ مىقداردا قانىغان بىمارلار دەرھال روزا تۇتۇشى كېرەك ، ئوكسىدلىنىشقا قارشى دورىلار ۋە قان تومۇر دورىلىرىنى تومۇرغا كىرگۈزۈپ ، قان مىقدارىنى ۋاقتىدا تولۇقلاپ ، ھەر 4 سائەتتە 2 ~ 4mg نورېپېنىن ۋە بۇرۇن بىلەن ئوزۇقلاندۇرۇلغان 50ml مۇز تۇزنى ئىستېمال قىلىپ ، كېسەللىكنىڭ ئۆزگىرىشىنى يېقىندىن كۆزىتىشى كېرەك.

 

2.3.4 مېخانىكىلىق توسۇلۇش

 

ئەگەر كىرىش تۇرۇبىسى بۇرمىلىنىپ ، ئېگىلىپ ، توسۇلۇپ قالسا ياكى يۆتكىۋېتىلسە ، بىمارنىڭ بەدەن ئورنى ۋە كاتېتېر ئورنىنى تەڭشەش كېرەك. كاتېر توسۇلۇپ قالغاندىن كېيىن ، ئوكۇل ئىشلىتىپ مۇۋاپىق مىقداردا نورمال تۇز سۈيى بېسىڭ. ئەگەر يۇيۇش ئۈنۈمى بولمىسا ، بىر خىل خىمىيىلىك ماددىلارنى ئېلىپ ، 20 مىللىمېتىر نورمال تۇز سۈيى بىلەن ئارىلاشتۇرۇپ يۇيۇپ ، مۇلايىم ھەرىكەت قىلىڭ. ئەگەر يۇقارقى ئۇسۇللارنىڭ ھېچقايسىسى ئۈنۈملۈك بولمىسا ، كونكېرت ئەھۋالغا ئاساسەن تۇرۇبىنى قايتا ئورنىتىشنى قارار قىلىڭ. جەينەك ئۆسمىسى توسۇلۇپ قالغاندا ، مەزمۇننى ئوكۇل بىلەن پاكىز پومپىغا چىقارغىلى بولىدۇ. كاتېرنى كولاش ئۈچۈن يېتەكچى سىم قىستۇرماڭ ، بۇنىڭ بۇزۇلۇشى ۋە يېرىلىپ كېتىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇcatheter.

 

2.3.5 مېتابولىزىم ئەگەشمە كېسەللىكلىرى

 

ئۈچەيدىكى ئوزۇقلۇقنى قوللاش قاندىكى گلۇكوزا قالايمىقانلىشىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بەدەننىڭ قاندىكى قەنت يېتىشمەسلىك ھالىتى باكتېرىيەنىڭ كۆپىيىشىنى تېزلىتىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، گلۇكوزا مېتابولىزمىنىڭ قالايمىقانلىشىشى ئېنېرگىيە بىلەن تەمىنلەشنىڭ يېتەرلىك بولماسلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بۇ بىمارلارنىڭ قارشىلىق كۈچىنىڭ تۆۋەنلىشىنى ، ئىچكى ئاجراتما يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، ئاشقازان-ئۈچەينىڭ قالايمىقانلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، شۇنداقلا كۆپ سىستېمىلىق ئەزالارنىڭ مەغلۇبىيىتىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. دىققەت قىلىشقا تېگىشلىكى شۇكى ، جىگەر كۆچۈرۈلگەندىن كېيىن ئاشقازان راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ كۆپىنچىسى ئىنسۇلىنغا قارشى تۇرۇش بىلەن بىللە بولىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، ئۇلارغا ئۆسۈش ھورمۇنى ، رەت قىلىشقا قارشى تۇرۇش دورىسى ۋە ئوپېراتسىيىدىن كېيىن كۆپ مىقداردا پوستلاق ئۆسمىسى بېرىلىدۇ ، بۇ گلۇكوزانىڭ مېتابولىزمىغا تېخىمۇ دەخلى قىلىدۇ ۋە قاندىكى گلۇكوزا كۆرسەتكۈچىنى كونترول قىلىش تەس. شۇڭلاشقا ، ئىنسۇلىننى تولۇقلىغاندا ، بىمارلارنىڭ قاندىكى گلۇكوزا سەۋىيىسىنى يېقىندىن كۆزىتىپ ، قاندىكى گلۇكوزىنىڭ قويۇقلۇقىنى مۇۋاپىق تەڭشىشىمىز كېرەك. ئىچكى ئوزۇقلۇقنى قوللاشنى باشلىغاندا ياكى ئوزۇقلۇق ئېرىتمىسىنىڭ كىرگۈزۈش سۈرئىتى ۋە كىرگۈزۈش مىقدارىنى ئۆزگەرتكەندە ، سېستىرا خادىملىرى ھەر 2 ~ 4H غىچە بىمارلارنىڭ بارماق قان گلۇكوزى كۆرسەتكۈچى ۋە سۈيدۈك گلۇكوزى سەۋىيىسىنى نازارەت قىلىشى كېرەك. گلۇكوزىنىڭ مېتابولىزمىنىڭ مۇقىم ئىكەنلىكىنى جەزملەشتۈرگەندىن كېيىن ، ئۇنى ھەر 4 ~ 6h غىچە ئۆزگەرتىش كېرەك. ئارالدىكى ھورموننىڭ سۈمۈرۈلۈش سۈرئىتى ۋە كىرگۈزۈش مىقدارىنى قاندىكى گلۇكوزا سەۋىيىسىنىڭ ئۆزگىرىشى بىلەن مۇۋاپىق تەڭشەش كېرەك.

 

يىغىپ ئېيتقاندا ، FIS نى يولغا قويۇشتا ، ئاشقازان راكى ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىن دەسلەپكى باسقۇچتا ئۈچەينىڭ ئوزۇقلىنىشىنى قوللاش بىخەتەر ۋە مۇمكىن بولۇپ ، بۇ بەدەننىڭ ئوزۇقلۇق ئەھۋالىنى ياخشىلاش ، ئىسسىقلىق ۋە ئاقسىلنىڭ قوبۇل قىلىنىشىنى ئاشۇرۇش ، پاسسىپ ئازوتنىڭ تەڭپۇڭلۇقىنى ياخشىلاش ، بەدەننىڭ يوقىلىشىنى ئازايتىش ۋە ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ھەرخىل ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى ئازايتىشقا پايدىلىق. ئۇ بىمارلارنىڭ ئۈچەي ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈپ ، دوختۇرخانىدا يېتىش ۋاقتىنى قىسقارتىپ ، داۋالاش بايلىقىدىن پايدىلىنىش نىسبىتىنى ئۆستۈرەلەيدۇ. بۇ نۇرغۇن بىمارلار قوبۇل قىلغان پىلان بولۇپ ، بىمارلارنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ۋە ئەتراپلىق داۋالىنىشىدا ئاكتىپ رول ئوينايدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى دەسلەپكى ئۈچەي راكىنى ئاشقازان راكىنى قوللاش توغرىسىدىكى چوڭقۇر كلىنىكىلىق تەتقىقاتلار بىلەن ، ئۇنىڭ كۈتۈنۈش ماھارىتىمۇ ئۈزلۈكسىز يۇقىرى كۆتۈرۈلدى. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى پىسخىكىلىق كۈتۈنۈش ، ئوزۇقلۇق نەيچىسى كۈتۈش ۋە نىشانلىق ئەگەشمە كۈتۈنۈش ئارقىلىق ، ئاشقازان-ئۈچەينىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ، ئارزۇ ، مېتابولىزم ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ، ئاشقازان-ئۈچەي قاناش ۋە مېخانىكىلىق توسۇلۇش ئېھتىماللىقى زور دەرىجىدە تۆۋەنلەيدۇ ، بۇ ئىچكى ئوزۇقلۇقنى قوللاشنىڭ ئۆزىگە خاس ئەۋزەللىكىنى جارى قىلدۇرۇشقا پايدىلىق ئالدىنقى شەرت يارىتىدۇ.

 

ئەسلى ئاپتور: ۋۇ يىنجياۋ


يوللانغان ۋاقتى: Apr-15-2022